מבחן אפגר (Apgar score) הוא מבחן מפורסם, הנקרא על שמה של ד"ר וירג'יניה אפגר. אפגר, רופאה מרדימה במקצועה, המציאה את מבחן אפגר כדי להעריך את מצבם של מנותחים לאחר ניתוח.
מבחן אפגר משמש כמבחן הראשון שעובר ילד בחייו – ממש לאחר הלידה, מקבל התינוק ציון, אותו ציון מעריך את מצבו הבריאותי של היילוד. את הציון מעניקים לו רופא/ה או מיילד/ת.
המבחן מתבצע פעמיים: פעם אחת בדקה הראשונה לאחר לידת התינוק. פעם נוספת מתבצע המבחן חמש דקות לאחר הלידה, לצורך הערכה מחדש. תינוק שהציון שלו נותר נמוך, יועבר להשגחה בטיפול נמרץ יילודים או פגים. חשוב לדעת שתינוקות רבים נולדים ומקבלים ציון אפגר נמוך, אבל בזכות טיפול רפואי טוב גדלים ומתפתחים כראוי. הציון הנמוך יכול פעמים רבות להעיד על סיבוכים בלידה, לידה מוקדמת ועוד. כל מקרה לגופו.
מבחן אפגר – פרמטרים
כאשר תינוק נולד נערך לו מבחן אפגר לאחר הלידה. המבחן מעריך את מצב הילוד לפי חמישה פרמטרים:
1. קצב הלב – לא נשמע קצב לב – קצב מתחת ל-100 – מעל 100.
2. מאמץ נשימה אין נשימה – קיימת נשימה איטית ולא סדירה – יש נשימה טובה עם בכי.
3. מתח שרירים – (טונוס) הגפיים רפויות – תנועות הגפיים קלות – יש תנועות גפיים רבות.
4. רפלקסים – (תגובה לגירוי) אין תגובה לגירוי – יש עיוות פנים – בכי.
5. צבע העור – חיוור/כחול – גוף ורוד-גפיים כחולות – ורוד.
שיטת הניקוד של המבחן
- מצב טוב מוגדר כאשר הציון הוא 10 – 7 נקודות.
- תינוק שמצבו בינוני כאשר הציון שלו הוא 7 – 5.
- מצב לא טוב, מוגדר כאשר התינוק מקבל ציון 5.
- תינוק הסובל ממצוקה נשימתית, הציון שיקבל יהיה של 2-3 נקודות בלבד.
לעיתים נולדים תינוקות עם ציון אפגר 0 וצריך להתחיל לבצע בהם בהחייאה מלאה ולהעבירם לטיפול נמרץ. תינוקות עם מצוקה נשימתית יקבלו חמצן, הנשמה ויועברו מיד לטיפול נמרץ תינוקות.
כאשר התינוק משתחרר מבית החולים מצוין במסמכיו גם ציון ה"אפגר" שהיה לו. על פי הציון שיקבל התינוק (והערות שיירשמו על ידי הצוות) יתבצע מעקב רפואי גם מחוץ לבית החולים.
